sewa ambulance

Latest News

ULASAN PENYAKIT CORONAVIRUS 2019 (COVID-19)

Hingga saat ini, bencana non alam disebabkan oleh wabah penyakit Penyakit virus corona 2019 (Covid-19) belum berhenti, baik secara nasional maupun di sebagian besar dunia.

Mari kita tengok apa, Covid-19? Dengan harapan kita akan lebih waspada untuk mencegah penyebaran penularan yang lebih luas.

Penyakit virus corona 2019 (COVID-19) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh Koronavirus Pernafasan Akut Parah Akut 2 (SARSCoV-2). SARS-CoV-2 adalah jenis coronavirus baru yang belum pernah diidentifikasi sebelumnya pada manusia. Setidaknya ada dua jenis coronavirus yang diketahui menyebabkan penyakit yang dapat menyebabkan gejala berat seperti Sindrom Pernafasan Timur Tengah (MERS) dan Sindrom Pernafasan Akut Parah (SARS). Tanda dan gejala umum infeksi COVID-19 termasuk gejala gangguan pernapasan akut seperti demam, batuk, dan sesak napas. Masa inkubasi rata-rata adalah 5-6 hari dengan masa inkubasi terpanjang 14 hari. Pada kasus yang parah, COVID-19 dapat menyebabkan pneumonia, sindrom pernapasan akut, gagal ginjal, dan bahkan kematian. Pada tanggal 31 Desember 2019, Kantor Negara WHO WHO melaporkan kasus pneumonia etiologi yang tidak diketahui di Kota Wuhan, Provinsi Hubei, Cina. Pada 7 Januari 2020, Cina mengidentifikasi kasus ini sebagai jenis baru virus corona. Pada 30 Januari 2020, WHO menetapkan acara tersebut sebagai Keadaan Darurat Kesehatan Masyarakat yang gelisah (KKMMD) / Darurat Kesehatan Masyarakat dari Kepedulian Internasional (PHEIC) dan pada 11 Maret 2020, WHO telah menetapkan COVID-19 sebagai pandemi.

Sehubungan dengan kebijakan penanganan penyakit menular, Indonesia memiliki Undang-Undang Nomor 4 Tahun 1984 tentang Penyakit Menular, Peraturan Pemerintah Nomor 40 Tahun 1991 tentang Penyakit Menular, dan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1501 / Menkes / Per / X / 2010 tentang Jenis-Jenis Tertentu penyakit menular yang dapat menyebabkan epidemi dan penanggulangan.

Untuk alasan ini, dalam konteks upaya awal untuk mengatasi wabah COVID-19, Menteri Kesehatan telah mengeluarkan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.01.07 / MENKES / 104/2020 tentang Penentuan Novel Coronavirus Infection (Infeksi 2019-nCoV) ) sebagai Jenis Penyakit yang Dapat Menyebabkan Wabah dan Upaya Mengatasinya. Penentuan didasarkan pada pertimbangan bahwa Novel Coronavirus Infection (Infeksi 2019-nCoV) telah dinyatakan oleh WHO sebagai Keadaan Darurat Kesehatan Masyarakat Cemas Dunia (KKMMD) /Darurat Kesehatan Masyarakat dari Kepedulian Internasional (PHEIC). Selain itu, penyebaran COVID-19 yang meluas ke berbagai negara dengan risiko penyebaran ke Indonesia terkait dengan mobilitas penduduk, memerlukan upaya untuk mengatasi penyakit ini. Peningkatan jumlah kasus berlangsung cukup cepat, dan menyebar ke berbagai negara dalam waktu singkat. Pada 9 Juli 2020, WHO melaporkan 11.854.226 kasus yang dikonfirmasi dengan 545.481 kematian di seluruh dunia (Case Fatality Rate / CFR 4,6%).

Indonesia melaporkan kasus pertamanya pada 2 Maret 2020. Kasus meningkat dan menyebar dengan cepat di seluruh Indonesia. Pada 9 Juli 2020, Departemen Kesehatan melaporkan 70.736 kasus COVID-19 yang dikonfirmasi dengan 3.417 kasus kematian (CFR 4,8%). Terlihat dari situasi penyebaran COVID-19 yang hampir mencapai semua provinsi di Indonesia dengan jumlah kasus dan / atau jumlah kematian meningkat dan berdampak pada aspek politik, ekonomi, sosial, budaya, pertahanan dan keamanan, seperti serta kesejahteraan rakyat di Indonesia, Pemerintah Indonesia telah menetapkan Keputusan Presiden Nomor 11 Tahun 2020 tentang Penentuan Penyakit Virus Corona 2019 (COVID-19) Darurat Kesehatan Masyarakat. Keputusan Presiden menetapkan COVID-19 sebagai jenis penyakit yang menyebabkan Darurat Kesehatan Masyarakat (KKM) dan menetapkan COVID-19 KKM di Indonesia yang harus dilakukan sebagai upaya untuk mencegahnya sesuai dengan ketentuan perundang-undangan. Selain itu, mengingat bahwa penyebaran COVID19 berdampak pada peningkatan jumlah korban dan kerugian harta benda, memperluas cakupan wilayah yang terkena dampak, serta memiliki implikasi untuk aspek sosial ekonomi yang luas di Indonesia, Keputusan Presiden Nomor 12 Tahun 2020 tentang Penentuan Penyebaran Non-Bencana Penyakit Virus Corona 2019 (COVID-19) Sebagai Bencana Nasional.

Penanggulangan KKM dilakukan melalui penerapan karantina kesehatan baik di pintu masuk maupun di daerah. Dalam pelaksanaan penjangkauan kesehatan di wilayah tersebut, setelah studi komprehensif, Indonesia mengadopsi kebijakan untuk menerapkan Pembatasan Sosial Skala Besar (PSBB) yang, pada prinsipnya, dilaksanakan untuk mengurangi penyebaran COVID-19, yang didasarkan pada pertimbangan epidemiologi, besarnya ancaman, efektivitas, dan sumber daya pendukung, teknis operasional, politik, ekonomi, sosial, budaya, pertahanan dan pertimbangan keamanan. Peraturan PSBB ditetapkan melalui Peraturan Pemerintah Nomor 21 Tahun 2020 tentang Pembatasan Sosial Skala Besar dalam Konteks Percepatan Penanganan Penyakit Virus Corona 2019 (COVID-19), dan secara teknis dijabarkan dalam Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2020 tentang Pedoman Keterbatasan Sosial Skala Besar dalam rangka Manajemen Percepatan Penyakit Virus Corona 2019 (COVID-19).

Sampai sekarang, situasi COVID-19 di tingkat global dan nasional masih berisiko sangat tinggi. Selama pengembangan vaksin masih dalam proses, dunia dihadapkan dengan kenyataan mempersiapkan untuk hidup berdampingan dengan COVID-19. Karena itu, pada 13 Juli 2020 Menteri Kesehatan mengeluarkan pedoman dalam upaya mencegah dan mengendalikan COVID-19 untuk memberikan panduan bagi petugas kesehatan agar tetap sehat, aman dan produktif, dan semua warga negara Indonesia menerima layanan yang memenuhi standar. Pedoman untuk pencegahan dan pengendalian COVID-19 didasarkan pada rekomendasi WHO yang disesuaikan dengan pengembangan pandemi COVID-19, dan ketentuan hukum dan peraturan yang berlaku.

Pedoman terbaru ini mencakup strategi dan indikator untuk mitigasi, surveilans epidemiologis, diagnosis laboratorium, manajemen klinis, pencegahan dan pengendalian penularan, komunikasi risiko dan pemberdayaan masyarakat, penyediaan sumber daya, dan layanan kesehatan esensial.

Untuk mengatasi pandemi COVID-19, Indonesia telah menerapkan berbagai tindakan kesehatan masyarakat termasuk Pembatasan Sosial Skala Besar (PSBB) sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan No. 9 Tahun 2020 tentang Pedoman Pembatasan Sosial Skala Besar (PSBB) dalam Kerangka Percepatan Penanganan Korona Penyakit Virus 2019 (COVID-19) seperti penutupan sekolah dan bisnis, pembatasan pergerakan atau mobilisasi penduduk, dan pembatasan perjalanan internasional. Dalam pengembangan pandemi selanjutnya, WHO telah mengeluarkan panduan sementara yang memberikan rekomendasi
berdasarkan data tentang penyesuaian kegiatan ekonomi dan sosial. Berbagai indikator dikembangkan untuk membantu negara-negara melalui penyesuaian berbagai intervensi kesehatan masyarakat berdasarkan kriteria kesehatan masyarakat. Selain indikator ini, faktor ekonomi, keamanan, hak asasi manusia, keamanan pangan, dan sentimen publik juga harus dipertimbangkan. Keberhasilan pencapaian indikator dapat mengarahkan area untuk membuat persiapan menuju tatanan normal baru yang produktif dan aman dengan mengadopsi kebiasaan baru. Kriteria yang perlu dievaluasi untuk menilai keberhasilan dikelompokkan ke dalam tiga domain melalui tiga pertanyaan utama, yaitu:

  1. Kriteria Epidemiologi – Apakah epidemi terkendali?
  2. Kriteria sistem kesehatan – Apakah sistem kesehatan dapat mendeteksi kasus COVID-19 yang dapat meningkat lagi?
  3. Kriteria untuk Pengawasan Kesehatan Masyarakat – Apakah sistem pengawasan kesehatan masyarakat mampu mendeteksi dan mengelola kasus dan kontak, dan mengidentifikasi peningkatan jumlah kasus?

Ambang yang ditentukan sebagai indikasi untuk menilai keberhasilan respons dapat digunakan jika informasi epidemiologis COVID-19 tersedia. Dari kriteria ini, ada 24 indikator yang dapat dievaluasi untuk melakukan penyesuaian.

  1. Indikasi Wabah Terkendali

Ukuran Utama: Nomor Reproduksi Efektif (Rt) <1 selama 2 minggu terakhir

  1. Sistem kesehatan mampu mengatasi lonjakan pada kasus yang mungkin timbul setelah penyesuaian (mengurangi PSBB)

Langkah-langkah utama: Jumlah kasus baru yang memerlukan rawat inap lebih kecil dari perkiraan kapasitas maksimum rumah sakit dan ICU (sistem kesehatan dapat mengatasi rawat inap baru dan layanan kesehatan penting lainnya)

  1. Pengawasan kesehatan masyarakat dapat mengidentifikasi sebagian besar kasus dan menghubungi orang-orang di masyarakat

Setiap daerah harus memiliki mekanisme pengawasan kualitas yang didukung oleh kapasitas dan mekanisme laboratorium yang memadai

Sejak pandemi memasuki Indonesia, kita telah mengetahui istilah Orang dalam Pemantauan (ODP), Pasien dalam Pemantauan (PDP), Orang tanpa Gejala (OTG). Istilah ini telah disesuaikan sejak diterbitkannya nomor Permenkes HK.01.07 / MENKES / 413/2020 Mengenai Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Coronavirus 2019 (Covid-19) pada 13 Juli 2020.

Istilah baru yang digunakan adalah Kasus Tersangka, Kasus Kemungkinan, Kasus Konfirmasi, Kontak Dekat, Aktor Perjalanan, Dibuang, Isolasi Jadi, dan Kematian.

  1. Kasus tersangka

Seseorang yang memiliki salah satu kriteria berikut:

  1. Orang dengan infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) * DAN dalam 14 hari terakhir sebelum gejala mengembangkan riwayat bepergian atau tinggal di negara / wilayah Indonesia yang melaporkan penularan lokal **.
  2. Orang-orang dengan salah satu gejala / tanda-tanda ISPA * DAN pada 14 hari terakhir sebelum timbulnya gejala memiliki riwayat kontak dengan COVID-19 kasus konfirmasi / kemungkinan.
  3. Orang dengan ISPA parah / pneumonia berat yang perlu dirawat di rumah sakit DAN tidak ada penyebab lain berdasarkan fitur klinis yang meyakinkan.

Istilah Pasien Di Bawah Pengawasan (PDP) sekarang dikenal sebagai kasus Suspek.

  1. Kemungkinan Kasus

Kasus yang diduga dengan ISPA parah / ARDS *** / meninggal dengan gambaran klinis meyakinkan COVID-19 DAN tidak ada hasil pemeriksaan laboratorium RT-PCR

  1. Kasus Konfirmasi

Seseorang yang dites positif virus COVID-19 dibuktikan dengan pemeriksaan laboratorium RT-PCR. Kasus konfirmasi dibagi menjadi 2

  1. Konfirmasi kasus dengan gejala (simtomatik)
  2. Kasus konfirmasi tanpa gejala
  1. Kontak Ketat

Orang yang memiliki riwayat kontak dengan kemungkinan kasus atau konfirmasi COVID-19. Riwayat kontak yang dimaksud meliputi:

  1. Kontak langsung / dekat dengan kasus yang memungkinkan atau kasus konfirmasi dalam radius 1 meter dan dalam jangka waktu 15 menit atau lebih.
  2. Sentuhan fisik langsung dengan kemungkinan kasus atau konfirmasi (seperti berjabat tangan, berpegangan tangan, dll.)
  3. Orang yang memberikan pengobatan langsung untuk kemungkinan kasus atau konfirmasi tanpa menggunakan APD yang sesuai
  4. Situasi lain yang mengindikasikan kontak didasarkan pada penilaian risiko lokal yang ditentukan oleh tim investigasi epidemiologi lokal

Dalam kasus konfirmasi kemungkinan atau gejala, untuk menemukan kontak dekat periode kontak dihitung dari 2 hari sebelum kasus muncul dan hingga 14 hari setelah gejala kasus muncul.

Dalam hal konfirmasi tanpa gejala, untuk menemukan kontak dekat, periode kontak dihitung dari 2 hari sebelum dan 14 hari setelah tanggal pengumpulan spesimen kasus yang dikonfirmasi

  1. Biro perjalanan

Seseorang yang bepergian dari dalam negeri (domestik) dan luar negeri dalam 14 hari terakhir.

  1. Dibuang

Dibuang jika memenuhi salah satu kriteria berikut:

  1. Seseorang dengan status kecurigaan dengan 2 kali hasil pemeriksaan RT-PCR negatif selama 2 hari berturut-turut dengan interval> 24 jam.
  2. Seseorang dengan status kontak dekat yang telah menyelesaikan karantina selama 14 hari.
  1. Selesaikan Isolasi

Selesaikan isolasi jika Anda memenuhi salah satu kriteria berikut:

  1. Kasus konfirmasi tanpa gejala tanpa RT-PCR tindak lanjut dengan 10 hari isolasi diri ditambahkan sejak pengumpulan spesimen diagnostik
  2. Kemungkinan kasus / kasus dikonfirmasi dengan gejala (simtomatik) yang tidak menjalani RT-PCR tindak lanjut dihitung 10 hari dari tanggal onset ditambah setidaknya 3 hari setelah mereka tidak lagi menunjukkan gejala demam dan gangguan
  3. Kemungkinan kasus / kasus simtomatik (konfirmasi) yang mendapatkan hasil pemeriksaan tindak lanjut RT-PCR 1-negatif, ditambah setidaknya 3 hari setelah tidak lagi menunjukkan gejala demam dan gangguan pernapasan.
  1. Mati

Kematian COVID-19 untuk tujuan pengawasan adalah kasus COVID-19 yang dikonfirmasi / kemungkinan yang meninggal.

Juga dikenal sebagai karantina dan isolasi dalam Manajemen Kesehatan, arti dan perbedaan berikut dari setiap istilah:

Karantina adalah proses mengurangi risiko penularan dan identifikasi dini Covid-19 melalui upaya untuk memisahkan individu yang sehat atau tidak memiliki gejala Covid-19 tetapi memiliki riwayat kontak dengan pasien dengan konfirmasi Covid-19 atau memiliki riwayat bepergian ke daerah-daerah di mana transmisi lokal terjadi.

Isolasi adalah proses mengurangi risiko penularan melalui upaya untuk memisahkan individu yang sakit baik di laboratorium dikonfirmasi atau memiliki gejala Covid-19 dengan berbagai orang.

Diagnosis Laboratorium

Pengumpulan dan pemeriksaan spesimen dari pasien yang memenuhi definisi COVID-19 kasus yang diduga merupakan prioritas untuk manajemen klinis / pengendalian wabah, harus dilakukan dengan cepat. Spesimen diperiksa dengan metode deteksi molekul / NAAT (Asam nukleat Uji Amplifikasi) seperti RT-PCR (termasuk Molecular Rapid Tests / TCMs yang digunakan untuk pengujian TB dan mesin PCR untuk program HIV AIDS dan PIMS yang digunakan untuk memeriksa Viral Load HIV).

Hasil tes negatif pada spesimen tunggal, terutama jika spesimen berasal dari saluran pernapasan atas, tidak menghilangkan kemungkinan infeksi. Beberapa faktor yang dapat menyebabkan hasil negatif pada pasien yang terinfeksi meliputi:

  1. spesimen berkualitas buruk, mengandung sedikit bahan virus
  2. Spesimen diambil pada akhir infeksi atau sangat awal
  3. spesimen tidak dikelola dan tidak dikirim dengan transportasi yang tepat
  4. kendala teknis yang dapat menghambat pemeriksaan RT-PCR (seperti mutasi pada virus)

Jika hasil negatif diperoleh dari pasien dengan kecurigaan tinggi terinfeksi virus COVID-19, maka perlu untuk mengambil dan menguji spesimen berikutnya, termasuk spesimen saluran pernapasan bawah (saluran pernapasan bawah). Koinfeksi dapat terjadi sehingga pasien yang memenuhi kriteria kecurigaan harus diuji untuk COVID-19 bahkan jika patogen lain ditemukan

Tes cepat

Menggunakan Tes cepat tidak digunakan untuk diagnostik. Dalam kondisi dengan kapasitas inspeksi RT-PCR terbatas, Tes cepat dapat digunakan untuk penyaringan dalam populasi tertentu dan situasi khusus, seperti agen perjalanan (termasuk kedatangan Pekerja Migran Indonesia, terutama di Wilayah Pos Lintas Batas Negara (PLBDN), serta untuk memperkuat pelacakan kontak seperti di penjara, panti jompo, panti rehabilitasi, rumah kos, pesantren, dan kelompok rentan.

WHO merekomendasikan penggunaan Tes cepat untuk keperluan penelitian epidemiologi atau penelitian lain. Menggunakan Tes cepat kemudian dapat mengikuti perkembangan teknologi terbaru dan rekomendasi WHO.

Penjelasan singkat tentang Pandemi Covid-19 di Indonesia dan upaya pencegahan dan pengendalian, mari kita bersama-sama memerangi epidemi ini dengan baik. Saya berharap pandemi ini akan segera berakhir dan ekonomi warga negara dan bangsa Indonesia akan kembali normal.

(rssms hubungan masyarakat).

Posting TINJAUAN PENYAKIT CORONAVIRUS 2019 (COVID-19) muncul pertama kali di RSUD dr. Soediran Mangun Sumarso Kabupaten Wonogiri.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to top